介入治疗学是一门发展多年,
但依旧神秘的新兴学科,
相比传统外科手术的血雨腥风,
这里的手术室看起来显得温和平静。
为什么这么说呢?
介入科,
顾名思义,
也就是进行介入治疗的科室,
怎样叫介入治疗?
外科治疗是靠手术,
内科治疗靠服药,
而介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放式的手术,
同时,也不是一种靠药物来治疗的手术,
它介于两者之间,因此,
所以美国医生给它命名intervention(介入干预的意思),
就叫介入治疗。
许多人不了解介入科,但是却有许多人因为介入治疗而重新获得了新生。
★介入治疗,78岁高龄老人的“肝癌”没了!
78岁的臧老在去年的一次偶然的定期体检中,发现得了肝癌。考虑到老人年事已高,如果将肝部肿瘤采取开刀的形式予以切除的话,老人的身体可能会吃不消这样“大手术”,反而不利于后期的治疗。因此,医院肿瘤中心的医生建议老人采取介入疗法,将肿瘤“饿”死。去年10月份和11月份,医院接受了介入治疗,介入科医生在老人的肝脏肿瘤部位实施了肝动脉灌注化疗栓塞术,并配合进放化疗治疗。术后经过定期复查,老人的肝脏肿瘤不见了,所有肿瘤指标均恢复正常,78岁的老人重新获得了新生!
治疗前
治疗后
医院介入科主任朱杰向记者介绍了肿瘤介入治疗的优点:
1、创伤小。
介入治疗属于微创技术,术后唯一的创口就是一个长约1毫米的小“针眼”,最早术后半小时后即可起床活动,8小时后恢复到术前水平,且出院后一般没有特殊注意事项,可以立即回到正常的工作、生活中去。这不但提高了患者的生活质量,还最大程度减轻了家属的护理难度。
2、效果明显。
动脉药物灌注疗法,通过动脉向肿瘤组织直接给药,接受药物剂量大、治疗效果好,血管栓塞治疗可抑制肿瘤发展,使其缩小,为患者争取二次手术机会,物理疗法,无毒副作用。
3、副作用小。
对机体整体伤害小,毒副作用低,并发症少、全身状况恢复快。
4、准确性高。
在医学影像设备精确引导下,可实现准确定位。
★介入治疗,面临截肢的患者保住了左腿!
一年多前,57岁的患者胡某便出现了了左腿经常疼痛的情况,因为对病情不太重视,每次疼痛便服用止痛药以缓解病情,今年4月份,胡某的左腿疼痛加剧,并且发紫,慌了神的胡某赶医院治疗。医生在对胡某进行诊断后发现,胡某是因为左下肢动脉闭塞,也就是血管不通,腿部供血不足,引起疼痛,并且已经出现了缺血症状,如果不及时治疗,变紫后的腿部会变黑坏死,那时便需要进行截肢。
随后,介入科医生对胡某实施了左下肢动脉扩张及支架植入术,将左腿的血管打通,恢复了供血。术后,胡某的缺血症状和疼痛感消失,面临截肢的左腿保住了。
动脉狭窄
球囊扩张
架位置
架植入后
★介入治疗,凶险性前置胎盘的产妇保住了命和子宫!
26岁的产妇甘某结婚后曾经两次怀孕,但是由于孕期患有胆汁淤积症,影响胎儿生长,无奈终止妊娠。这次经过多方调理身体后,终于再次怀孕。然而甘某这次生育有着很大的危险,她属于凶险性前置胎盘,胎盘位于下方,并覆盖在前次手术的疤痕处,并且无法确定是不是胎盘植入。而胎盘植入是产科很少见但是危害性极高的一种并发症,极易导致病人大出血、休克、子宫穿孔、继发感染,甚至死亡。
最终,医院决定由妇产科和介入科进行联手,进入提前介入,即在剖宫产的手术进行前,由介入科的医生为甘某在双侧髂内动脉置入球囊,等胎儿娩出的时候,将球囊打开,有效减少产妇出血,等剖宫产手术结束后,再由介入科将球囊取出,注入明胶海棉颗粒,防止术后再次出血,而明胶海棉颗粒在人体一周后,就会自动吸收,而血管也将恢复正常供血。
最终,甘某成功分娩,产妇和胎儿全部平安,并且甘某的子宫也成功保住。
相信
★介入治疗,巨大肝肿瘤奇迹消失!
★介入治疗,车祸中严重受创伤的肾被保住,避免被切除!
★介入治疗,随时可能脱落、危及生命的血栓被消融!……
这样的具体病例还有很多!介入治疗的优势介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。
一、对于需内科治疗类疾病,介入治疗相对与内科治疗优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,还可大大减少药物用量,减少药物副作用。
二、对于需外科治疗类疾病,介入治疗相对与外科治疗优点在于:
1、它无需开刀暴露病灶,一般只需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,表皮损伤小、外表美观。
2、大部分病人只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性。
3、损伤小、恢复快、效果满意,对身体正常器官的影响小。
4、对于目前治疗难度大的恶性肿瘤,介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位,而减少对身体和其他器官的副作用。部分肿瘤在介入治疗后相当于外科切除。
正由于以上诸多优点,许多介入治疗方法成为了一些疾病(如:肝癌、肺癌、腰椎间盘突出症、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤等)最主要的治疗方法之一。
这样的具体病例还有很多!这样的具
体病例还有介入手术适应的其他学科很多
心脏介入——冠状动脉血栓的溶栓治疗,冠状动脉狭窄的支架植入治疗,先心病的介入治疗等。
呼吸科介入——支气管扩张及肺癌引起的大咯血、气道狭窄支架治疗、肺栓塞溶栓治疗等。
泌尿科介入——肾囊肿、肾动脉狭窄、输尿管狭窄等。
血液科介入——脾亢脾动脉部分栓塞。
骨科介入——骨经皮椎体成形术、椎间盘突出症的消融和切吸术等。
血管科介入——动脉狭窄支架植入术、下腔静脉滤器植入术及其溶栓治疗、糖尿病足等。
影像科介入——肿瘤经皮穿刺活检与治疗、消融术、放射性粒子植入术等。
医院肿瘤中心介入科泗洪县医院肿瘤介入科在本地区技术优势明显,设备先进,常规全面开展各项介入手术,包括良恶性肿瘤的介入治疗,动脉狭窄腔内再通,静脉血栓滤器植入预防肺栓塞、静脉插管溶栓,高危疤痕妊娠破宫产前球囊栓塞预防术中大出血,产后大出血子宫动脉栓塞,各种实体瘤的射频消融、放射粒子植入,经皮穿刺活检术、各种非血管性腔道的成形术(包括消化道、呼吸道、胆道等狭窄的扩张和支架),肝肾囊肿脓肿引流术等,尤其在肝癌栓塞、动静脉血栓治疗上更加经验丰富,在恶性肿瘤的治疗上,介入手术结合其他多种手段更是能取得非常好的效果。临床经验丰富的医疗团队朱杰,徐州医科大毕业,副主任医师,学科带头人,从事介入工作15年余,年曾在医院(北京医院)进修学习一年,能熟练开展各项复杂介入手术。
徐赐淼,东南大学附属医科大毕业,主治医师,医院进修学习一年,手术熟练,临床经验丰富。
邓亮,徐州医科大毕业,主治医师,能熟练开展手术,工作积极认真,对病人体贴负责。
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