导读
岁末年初,又是体检季,当人们拿到体检报告,看见“甲状腺结节,建议随访”时,不免心中一个“咯噔”,什么意思?会不会是肿瘤向我发出了“邀请函”?我该怎么办呢?
别慌,本周我们请到医院.医院头颈外科王少新大夫跟大家详细解释甲状腺结节该如何鉴别诊断、如何科学应对!
今日摘要
上一期我们给大家讲解了甲状腺结节的诊断方法,那如果体检中检查出了甲状腺结节,是不是很恐怖?到底要不要治疗?是不是一定要手术?大家切莫惊慌,其实大部分结节都是良性的,至于是否需要治疗、如何治疗看完今天的内容便知分晓,学习开始.......
一、良性甲状腺结节到底要不要治疗?
很多人觉得得了甲状腺结节就要做手术,
其实是误区。85%的甲状腺结节是不需要手术的。
统计学上,甲状腺结节大概有1~2成的几率癌变。
而至于是否手术,还需要根据具体情况决定。
大多数结节为良性,除部分较大压迫气管
或长到胸腔里需手术治疗,一般均无需治疗,
观察即可。在诊断初期,3-6个月复查一次。
如果结节生长稳定,没有恶性倾向的话,
复查间隔可以延长,一年一次或更久。
查出甲状腺结节后,首先不要害怕,不要惊慌。
医院专科就诊,和医生进行沟通,
并定期随访,观察结节是否有恶变的倾向。
必要时还应多咨询几位专家,
因为多数良性的甲状腺肿长得很缓慢,
甚至几年后才能被触摸发现。
二、良性甲状腺结节手术治疗
1)哪些良性结节需要手术治疗?
1、出现了与结节相关的明显的局部压迫症状。比如说有呼吸困难,有吞咽困难。
2、合并有甲状腺功能亢进,甲亢高功能腺瘤,内科治疗无效
3、肿瘤位于胸骨后或者纵膈内
4、结节进行性生长,临床考虑有恶性倾向
2)临床手术治疗的判断标准
临床上,良性结节大约4公分以上,
是推荐手术的一个指针。
符合手术适应症的良性甲状腺结节患者,
可以选择手术治疗。
3)术后治疗建议
1、良性结节手术治疗以后如果发生甲状腺功能减退应及时地给予甲状腺素片的替代治疗。
2、良性甲状腺结节术后,不建议用TSH(促甲状腺激素)抑制治疗来预防甲状腺结节的复发和再生。
3、甲状腺结节手术后注意休息,避免情绪刺激。避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。避免进食高蛋白、高维生素饮食。
未完待续......
医院副主任医师王少新
明日分享《甲状腺癌的治疗》
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