上期，血肿君和大家介绍了→肿瘤科哪些常用药物需要避光？，本期来八一八几种常见化疗药的配伍禁忌。
1
环磷酰胺
影响化疗效果
皮质激素：前12小时浓度上升，而后下降巴比妥：增强毒性氯丙嗪、氯喹、三碘甲状原胺酸：增加血药浓度别嘌呤醇：增强骨髓毒性阿霉素：增强心脏毒性影响别药作用地高辛：抑制吸收，需监测血药双胍类：降糖过度丁二酰胆碱、箭毒、碘化物：呼吸暂停和肌肉松弛危险增加
2
氟尿嘧啶
化疗小助手
叶酸：增强活性顺铂：协同提高血药浓度甲氨蝶呤：利于代谢影响化疗效果灭滴灵：阻碍排泄，增加毒性放线菌素D：降低疗效甲氰咪胍、新霉素：增加血浆浓度别嘌呤醇：抑制合成代谢长春新碱、VM26：增强毒性
影响别药作用两性霉素B：增强抗菌效果华法林：增强抗凝效果，注意凝血检查阿霉素：配伍禁忌，改变颜色
3
顺铂、卡铂
影响化疗效果
非类固醇抗炎药：配伍禁忌，肾血流量下降，毒性加大氨基糖苷类：肾毒性耳毒性增强甲氨蝶呤：肾毒性增强
卡铂尽量避免与非类固醇抗炎药、顺铂配伍：肾血流量下降，肾毒性加大
4
甲氨蝶呤
化疗小助手
叶酸：大剂量时需配伍，克服酶阻碍，降低正常织的毒性别嘌呤醇：提高血细胞内嘌呤含量、可减少组织毒性（也降低了抗肿瘤作用），有配伍治疗意义
影响化疗效果非类固醇抗炎药：配伍禁忌。竞争性蛋白结合效应、减少肾血流量，减少了甲氨蝶呤的肾小管排泄水杨酸类止痛药：禁忌配伍。增强毒性，减少排泄哌替啶、镇痛新、痛痉宁、芬太尼等止痛药：避免配伍，增强毒性，减少排泄
神经精神用药（巴比妥类抗惊厥药、镇惊宁、乙内酰脲、利多卡因、氯丙嗪）、麻醉药、氟烷：避免配伍，毒性增强
心血管用药（β-阻断剂、α-阻断剂、钙拮抗剂、抗HT3、吐来抗、地高辛、糖皮质激素、抗心绞痛药、抗心率不齐药等）：避免配伍，毒性增强
抗生素类（青霉素、氨基糖苷类、头孢霉素、磺胺类）：抑制排泄、降低药效抗消化道溃疡药、降血脂药、氨茶碱类：降低药效
影响别药作用抗维生素K类药：配伍禁忌，增强凝血功能
5
阿糖胞苷
影响化疗效果
氟尿嘧啶：配伍禁忌，化学性质不相容两性霉素B：毒性增强影响别药效果庆大霉素、卡那霉素：降低抗菌效果
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