膀胱癌及健康教育

疾病介绍

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,其发病率在我国泌尿生殖系肿瘤中位居第一位。膀胱癌的平均发病年龄为65岁,男女比为2.7:1。大多数肿瘤仅局限于膀胱,只有15%的病例出现远处转移。

病理

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2.按组织类型上皮细胞恶性肿瘤占95%以上,其中多数为移行细胞癌,鳞癌和腺癌各占2%~3%。

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临床表现

血尿:最早出现,最常见的症状。常为间歇性、无痛性肉眼血尿,多为全程血尿,终末期加重。

膀胱刺激症状:

合并感染或晚期时可见

排尿困难和尿潴留

转移症状:骨转移病人有骨痛,腹膜后转移或肾积水病人可出现腰痛。

健康教育

1康复指导:①保证充分的休息,适度身体锻炼及娱乐活动,增强体质。②加强营养,避免高脂肪饮食,特别是动物脂肪,多吃水果蔬菜,尤其是十字花科蔬菜如卷心菜、菜花、萝卜、白菜、油菜以及猕猴桃、无花果、香蕉、大枣等鲜果。③禁止吸烟,避免接触联苯胺类致癌物质。

2.用药指导术后坚持膀胱灌注化疗药物,膀胱保留术后能憋尿者,即行膀胱灌注免疫抑制剂BCG(卡介苗)或抗癌药物,可预防或推迟肿瘤复发。膀胱灌注药物须将药物保留在膀胱内2小时,每半小时变换体位,俯、仰、左、右侧卧位各半小时。

3.自我护理尿流改道术后腹部佩戴接尿器者,应学会自我护理,避免接尿器的边缘压迫造瘘口。保持清洁,定期更换尿袋。定期用生理盐水冲洗集尿袋,清除黏液及沉淀物。

4.定期复查①术后定期复查肝、肾、肺等功能,及早发现转移灶②放疗、化疗期间,定期查尿、血常规,一旦出现骨髓抑制,应暂停治疗③膀胱癌保留膀胱的病人,需定期复查膀胱镜,并反复强调复查的重要性

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