癌症康复的概念最早由美国在年国家癌症计划中提出,此后开始投入资金开展相关研究。年,美国国立癌症研究院举办了“癌症康复计划会议”,将癌症康复明确划分为:社会心理支持、体能优化、职业辅导,帮助患者恢复生活技能、社会功能优化4个方面。
世界卫生组织对肿瘤康复的定义是:帮助患者最大限度地改善因肿瘤及其治疗所导致的躯体和(或)心理功能障碍、社会属性受损和职业能力下降等。
因而躯体功能康复,是肿瘤康复治疗的主要内容,应贯穿肿瘤治疗全程,并在治疗后延续,以尽可能早期有效恢复患者躯体功能,避免或延缓可能并发症的出现。
此外,支持性心理治疗,在患者康复过程中,也起到重要的推动作用。由于疾病经济负担、就业影响、活动受限等因素,肿瘤患者也普遍存在各种心理社会学问题,所以康复治疗是针对躯体功能障碍及心理社会学问题而展开的多学科综合干预,使患者的功能达到或基本达到疾病前水平,去除或减轻晚期患者的并发症,帮助患者达到和维持躯体、情感、精神、职业和社会适应能力等方面的最佳状态。
肿瘤康复治疗作为一门新兴学科,是以提升患者生活质量为主旨的辅助治疗体系,也是临床肿瘤学的重要组成部分之一。
同时,心理咨询师、物理治疗师、营养师、社会工作者等参与的多学科协作团队对于患者的康复治疗是非常重要的。
老年肿瘤康复的特殊性
老年肿瘤患者兼具老年人和肿瘤患者的双重特性,在肿瘤群体中身份特殊。
老年肿瘤患者普遍预期寿命受限,以提升患者生活质量为核心的康复治疗不可或缺,在整个医疗服务体系中也有其存在的必要性及特殊性。
尤其对于疾病分期较晚的老年肿瘤患者,如何缓解疼痛,并控制其他不适症状,解决患者精神、心理和社会适应力等方面的问题,提高其生活质量,比传统抗肿瘤治疗本身更为重要。
部分预期寿命较短的老年肿瘤患者,康复治疗目标应反复权衡,并使其最大程度的临床获益。
发达国家老年肿瘤康复治疗工作已取得很多经验,重点北京儿童医院白癜风西宁白癜风专科医院
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