微创手术包括腹腔镜手术在医学领域运用越来越广泛，在妇科肿瘤治疗中，腹腔镜手术有很大发展，能进行卵巢肿瘤手术、宫颈癌、宫体癌的根治手术等等。腹腔镜手术对减少创伤、促进术后恢复、减少术后疤痕等具有较大的优势，同时在恰当的选择病例、熟练的操作技术、规范使用的前提下，与常规开腹手术在治疗效果方面差异不大。
但是，腹腔镜手术并不是适合所有患者，在选择此种手术方式之前，医患双方应该充分沟通，了解其优缺点特别是潜在的风险。对医生或总体患者来讲是小概率事件的问题，对具体患者来讲却可能影响终身的健康甚至生命的转归，对患者及其家庭的确是命运攸关的问题。
在医生方面，绝大多数医生都是医者仁心、尽心尽力治疗，都是努力选择对患者最有利的治疗方案。但是，每个人的临床经验、技术熟练程度各不相同，应该本着对患者负责任的态度，力所能及。
在妇科肿瘤，要高度重视对所谓“卵巢囊肿”的问题，术前一定要充分评估，特别是较大的、壁厚、有分隔、通透行不佳(可与尿液的密度对比)、有乳头或实性成分的“囊肿”要高度警惕。根据经验，较大的厚壁、分隔、及通透性较差的囊肿，多为粘液性囊肿(良性、交界性、恶性)，而浆液性囊肿，由于璧薄容易破裂，一般不会很大。另外，肿瘤标志物如CA、CA、CEA对判断囊肿的性质也有帮助。粘液性囊肿是否破裂，对患者的命运有十分重要的影响，无论是良性、交界性还是恶性肿瘤都有可能因盆腹腔种植形成腹膜假粘液瘤，后者的治疗十分困难，患者将陷于反复手术、最终形成肠梗阻，影响患者的生存。笔者最近就遇到不少因治疗所致粘液瘤破裂，导致腹腔种植形成腹膜假粘液瘤，而且多为年轻女性，有的还是学生，可以想象这对于患者及其家庭命运的影响是什么。
在患者方面，一定要了解任何治疗措施的优缺点及可能存在的风险，微创手术的确创伤小、疤痕小，对追求美丽漂亮的女性来说太具有吸引力了，但是一定要注意什么是合适的方式，只有恰当的治疗才是最好的。腹腔镜手术毕竟是通过器械操作，创口小，对大的肿物肯定需要破碎后才能取出，这一方面可能因肿瘤破裂存在种植转移的风险，另一方面破碎后的组织对某些需要仔细分析病理的情况也可能有影响；同时，对需要彻底手术切除如淋巴结清扫，如果医生技术不熟练也有一定的风险，例如开腹手术可以对血管后组的淋巴结进行充分的清扫而腹腔镜有时就有一定的困难；另外，有生育愿望的患者，要求术后组织器官有良好的恢复，也就是手术中对组织器官的缝合修复整形也十分重要。因此，在做决定以前一定要充分沟通与评估，医院医生的评估。
还是那句话，任何治疗手术都有优缺点，没有必要盲目跟风。套用一句话，没有最好的，只有最恰当的。
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