亲爱的患者:
自从得知您患肿瘤以来,我们一直牵挂着您的病情。作为医生,想与您及家属谈一谈肿瘤的康复问题,也希望这些内容对所有的患者朋友有所帮助。
首先,不要自责。患肿瘤不是您本人的错误,也与人性善恶没有任何关系。很多肿瘤患者尤其是年轻患者经常会问同样的问题:“我是如此的善良,为什么让我患肿瘤?”这样的想法只会带来三个结果:一是愤愤不平,认为上天对自己不公平;二是无限自责,认定自己或者家人一定做错了什么;三是极度悔恨,“早知道如此,我会……”
实际上,肿瘤的发病原因至今仍未查明,只知道它是环境因素、生活方式、遗传因素共同作用的结果。
第二,学会乐观。有人说“1/3的肿瘤患者是被吓死的”,此话说得有一定道理,要命的是肿瘤患者往往自己吓唬自己。实际上,肿瘤并没有想象得那么可怕,目前肿瘤5年生存率达55%,抗癌明星的故事多如牛毛。既来之,则安之,坦然面对最好。人生的价值不在活多长久,而是活得多精彩。流芳百世的人物没有一个是因为他们的长寿,肿瘤治疗既靠医生,更靠自己;既靠药物,更靠意志。
第三,及时治疗。我们知道手术、放疗、化疗都比较辛苦,但它们是目前治疗肿瘤的最好方法。为了避免长痛,不妨忍受短痛。实际上,肿瘤手术与普通手术几乎没有差别,它的创伤不会更大,对人体的影响也不会更多。放疗、化疗的确会有一些副反应,但并非不能忍受。虽然有一些病人未能坚持,但是更多的病人完成了治疗。化疗的副作用一般在治疗后数小时内出现,3-5天左右消失,出现快,消退也快;放疗的副作用较轻,主要是局部反应。
对肿瘤治疗,要避免两种心态:一是太轻视;认为自己现在没事,能吃能喝,行动自如,不像病人,不治疗没有关系。等到出现很多表现时再来治疗,就可能为时已晚。因此,请把眼光放远一些,把未来看长一些。二是过于重视;认为手术越大越好,切得越多越好;认为化疗、放疗越久,肿瘤细胞就越少,所以主动要求医生增加疗程,增加剂量。这两种心态都不利于病情恢复,治疗方案不妨多与肿瘤专家沟通。
第四,重返社会。肿瘤治疗的一个重要内容是心理治疗。重返社会,即回到治疗前的工作中去,回到治疗前的生活中去,是一种重要的心理治疗手段。很多患者发现肿瘤后就停职在家休息,患者家属出于关心,也要求病人辞职回家,其结果往往适得其反,不利于病情。
第五,按时复诊。良恶性疾病的最大区别在于恶性疾病治疗后会复发和转移。所以,恶性肿瘤治疗后,要定期复查,以便早期发现复发和转移,及时治疗。研究发现,手术后的肿瘤复发与转移,80%发生在手术后2年内,15%发生在3~5年内,5%发生在5年后。所以,医学上一般要求:手术后前2年,每3月复查1次;3~5年,每6月复查1次;5年后,每1年复查一次。由于肿瘤手术后远处转移一般多于局部复发,所以在复查时应该把重点放在最常转移的部位。体重是每次复诊时一定要观察的重要参数,体重进行性下降是一个不良预兆。第六,合理营养。肿瘤患者的营养支持包医院的专业营养治疗。研究发现,1/3的肿瘤与日常饮食有关,消化道肿瘤与饮食的关系更加密切。在日常生活中,要注意:
1、适度节制饮食,七八分饱即好。
2、适量脂肪摄入,脂肪占饮食中能量应该<20%~35%。
3、增加蛋白质摄入量。
4、增加果蔬。
5、增加谷物。
第七,积极运动。最简单且非常有效的运动是晚饭后快步走,基本要求有两个:一是快,普通的散步是没有作用的,或者说作用不大;二是长,时间不能短于30分钟,否则达不到效果。晚饭后快步走的作用机理包括:1.增加能量消耗,直接体现是出微汗;2.促进胃肠道运动,最佳表现是运动后排便。
第八,改变习惯。烟草对肿瘤患者有百害而无一利,要严格控制。饮酒与食管癌、肝癌、乳腺癌、头颈部肿瘤的发病率升高密切相关。
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