肿瘤患者及家属科普专栏1这些口服药物

近年来,随着各种新型口服药物的开发上市,越来越多的口服药物应用于临床,给广大患者及家属带来了便利,但是这些口服药物您真的吃对了吗?今天,我们就将“肿瘤患者常用的口服药物”为大家进行一下科普。

我们可以大致把肿瘤患者的口服药物分为治疗疾病的药物、为疾病保驾护航的药物和缓解症状的药物这三类,分别给大家一些建议和提醒。

一、治疗疾病的药物

口服抗肿瘤药物通俗来说就是治疗疾病的药物,因其服用方便、给药相对安全和剂量调整灵活等特点,被越来越多的患者和医务工作者所接受。这类药物与静脉化疗药物作用相似,均可治疗肿瘤,但同时不良反应也大,所以肿瘤患者应按医生和药师的建议,按时、按量、按疗程准确服用药物,同时陪护家属也应帮助病人记录用药时间、用药次数和用药疗程,一个疗程用完后,立即将此类药物单独存放,切勿错服、漏服、多服,避免不良反应加重。

例如,替吉奥胶囊是治疗转移性胃癌的一线治疗药物,医生会根据患者的体表面积,计算每次的给药剂量,患者应每日2次、早晚餐后口服,一般连续服用14天,休息7天,3周为一个疗程,但当患者对不良反应不耐受时,医生会根据情况适当减量减疗程。

再比如,用于治疗非小细胞肺癌的小分子靶向药物吉非替尼,一般给药剂量为一日1次,1次1片,空腹或与食物同服。

二、为治病保驾护航的药物

以上所说的口服抗肿瘤药物均可引起一系列不良反应,如恶心、呕吐等消化道不良反应,白细胞、血小板降低等骨髓抑制,心脏毒性,肝肾损伤等。规范有效地预防用药会大大降低以上不良反应的发生,为治病保驾护航。下面,我们来简单了解一下常用的保驾护航药物都有哪些,同时,建议大家把这类药物也单独存放,以防与抗肿瘤药物混淆、误服。

常用的预防及治疗恶心、呕吐等消化道不良反应的药品种类繁多,临床常用的有:

提高食欲的甲地孕酮;

促进胃肠动力的多潘立酮、莫沙必利;

止吐的甲氧氯普胺(胃复安)、托烷司琼、帕洛诺司琼、阿瑞匹坦;

治疗腹泻的蒙脱石散、洛哌丁胺(易蒙停)等,

还有一些中成药如四磨汤、养正消积等。

这些药物的服用时间、服用频次、注意事项及药物相互作用也应引起大家的重视。

例如,用于止吐的阿瑞匹坦胶囊推荐在化疗前1小时口服mg(第1天),在第2天和第3天早晨每天一次口服80mg。

治疗腹泻的蒙脱石散倒入50ml温水中搅拌均匀后口服,应与其它药物间隔一段时间服用。

常用的保护心脏的口服药物有辅酶Q10等,保护肝功能用药有双环醇、复方甘草酸苷、甘草酸二铵等,保护肾功能的口服药有金水宝、肾康等。

服用这些药物期间应注意阅读说明书中的禁忌及注意事项,例如,服用甘草酸二铵过程中应定期检测血压、血清钾、钠浓度,如出现高血压、血钠潴留、低钾血等情况应停药或适当减量。

三、缓解症状的药物

众所周知,肿瘤病人最痛苦的伴随症状就是疼痛,医生会根据病人的疼痛程度给予不用级别的止痛药物。

常用的止痛药物有:布洛芬、艾瑞昔布、塞来昔布、曲马多缓释片、吗啡缓释片、吗啡片、羟考酮缓释片、普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊等。

尤其需要注意的是这些止痛药物(除了吗啡片)要按时、按量口服,切勿疼时才服,随意减量,如果疼痛加重,可在医生或药师的指导下适当加量口服。例如,羟考酮发缓释片起始剂量应每次1片,每12小时1次口服,若仍觉疼痛,可在医生或药师指导下加量口服。吗啡片止痛作用迅速,可在每次出现爆发痛时根据医师或药师嘱咐的剂量服用。

以上治疗疾病的药物、为疾病保驾护航的药物和治疗症状的这三类药物建议分开保存,尤其治疗疾病的药物一个疗程吃完后停止服用并单独存放,以防误服,增加不良反应的发生。同时建议住院患者的陪护家属要做好病人的口服用药记录,比如几点几分吃的什么药,以便医生和药师监护过程中有据可循。所有口服药吃完前要提前与医生沟通是否继续服用,以便及时领药并连续服用,保证药效安全稳定。

一切以病人为中心,让我们携手为了病人的用药安全有效、疾病早日康复而共同努力。

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