本组患者男性21例,女性16例,年龄32～72岁,平均(52.3±10.1)岁;体质指数(bmi)平均24.9±3.88(17.1～34.3)kg/m2;charlson全身合并症评分(age-weighted)平均0.5±0.84(0～3);肿瘤侧别(左/右)20/17,均为单侧单发肿瘤;最大径平均4.2±1.19(2.1～7.2)cm,肾肿瘤padua评分平均10.8±0.87(10～13),术前肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,egfr)平均101.2±25.58(46.6-198.7)ml/(min·1.73m2)
37例患者手术均顺利完成,无中转手术,无任何术中并发症,无术中输血,手术时间平均241±50.0(120～330)min,术中出血量平均185&plus妇科外阴肿瘤mn;169.9(50～1 000)ml肾脏缺血时间平均26.7±9.90(0～50)min术后住院时间平均11.3±3.38(7～23)d术后并发症发生率13.5%(5/37)病理学检查提示:手术切缘均为阴性,透明细胞癌28例,嫌色细胞癌3例,乳头状细胞癌1例,血管平滑肌脂肪瘤等肾脏良性病变5例术后随访时间平均5.9±4.64(1～12)个月,37例患者均存活,未发现局部复发或远处转移,egfr平均下降8%,与术前相比差异有统计学意义(p=0.004)
通过分析2012年5月至2013年9月长海同一术者完成的37例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗padua评分≥10分肾脏肿瘤患者资料,总结临床经验,评价手术疗效腔镜下分离肾动静脉、肾周及肿瘤后,阻断肾蒂或不阻断肾蒂,切除肿瘤,缝合重建
近日,第二军医大学长海泌尿外科研外阴肿瘤的症状究人员发表论文,旨在总结达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术治疗padua评分≥10分肾肿瘤的手术疗效,评估其安全性、可行性,探讨其潜在的临床应用价值研究指出,对于高padua评分的复杂肾肿瘤,达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术微创效果好、操作精细、安全性高,肾功能损害小,但肿瘤控制效果需进一步随访观察该文发表在2014年第07期《第二军医大学学报》杂志上
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