3月3日下午,SGO组委会通过邮件提醒参会人员,暴风雪当晚八点来袭。过了一夜,华府穿上冬装。大雪的坏处是航班取消,出行困难,好处是让会议倒数第二天的出勤率奇高。SGO接近尾声,讲讲印象深刻的地方。
印象一:人文关怀
出乎意料,PhysicianWellness(医生的良好状态)居然可以在会上占据如此重要的地位,大会开诚布公的谈到医生的职业倦怠Burnout和生死问题。要知道大会标准学术报告,少则8分钟,多则5分钟,但是轮到人文环节,通通45分钟起,一搞就是四五个。本来准备到此打满鸡血学习科学知识,结果发现自己实际上是来到灵修课堂,修炼身心合一。
挑两个题目说说,MayoClinic的Shanafelt医生给大家带来《FindingMeaning,Balance,AndPersonalSatisfactioninPracticeofMedicine寻找医生职业的意义、平衡和个人满足感》。S医生高明的是,明明讲的灵修话题,却依然用Data说话。在一项涉及名美国医生的自杀倾向调查中,有50名(6.4%)的美国外科医生在过去2个月里曾有过自杀倾向(妇科肿瘤医生的比例更高,年SGO调查显示,有3%的医生产生过自杀念头)。这其中,只有26%的人寻求过心理辅导,60%的人拒绝接受辅导是因为担心会影响到自己的医生执照。背景一串串沉重的数据后,讲者带着大家一起反省内心,罗列十大还魂大法,最后以一句莎士比亚的台词收尾Self-love,myliege,isnotsovileasinAsself-neglecting大意是:请自爱,我的君主,千万别自贱和自我否定。
FromDr.TaitD.Shanafelt’spresentation
另一个题目是SGO主席Fowler教授带给大家的《Wellness-LiteVsWellness-Right》,他用自己的故事来阐述20年来如何面对工作和生活的困惑,最后用一张三代同堂的全家福结尾。老实说,英文的灵修和鸡汤,消化有限,但是这两位讲者都博得了全场经久不息的起立鼓掌,算是另外一种被激励。
大会倡导PracticingWellness.Keepyourmindandbodyinbalance,还专门设置会前瑜伽,晨跑。想想国内学术会议,日程设置的紧密程度就像是北上广的生活节奏,让人喘不过气。好在人文关怀在中国也开始得到重视,我知道月底广东某年会,在会前就邀请了作家六六谈谈人文,尽管和SGO安排有差距,但却是一个好的迹象。如果还要学习,不防把SGO的瑜伽和5km慢跑,改成近身防卫术和百米冲刺培训,这更符合中国国情:)
印象二:主题明确
大会在一开始就Highlight了五大主题:除了前面提到的PhysicianWellness,还涉及前哨淋巴结SentinelNodes,PARP抑制剂,个性化辅助治疗adjuvanttherapy和优化术后快速恢复ERAS。
前哨淋巴结绝对是SGO主要话题,这也几乎是外科手术方面唯一的突破性进展。如果你用"SENTINELLYMPHNODE"在大会检索,会有97条结果。除了开幕式环节的三个重要发言,其后两天也发言不断。大会中,你听到盆腔淋巴结清扫,时常有人提到梅奥标准MayoStandard,凡是提到前哨淋巴结定位,必会提到MSKCC法则。要知道MayoClinic和纽约MSKCC是全美妇科医院,他们引领着妇科肿瘤治疗的潮流。随着年荧光组件FireFly列装到达芬奇手术机器人,年独立的荧光腔镜显影系统PINPOINT的问世,前哨淋巴领域的文章在过去两年成井喷状态,最早一批患者的大样本、长期随访数据纷纷发表,Mayo,MSKCC,MDAnderson,Johns-Hopkins,Brown,Duke,NC,McGill,Quebec等医院纷纷证实MSKCC法则的安全性和有效性。
PosterNo.98ofSGO
今年前哨淋巴结也从技术本身延伸到外围话题。比如今天的报告,MayoClinicCliby医生介绍的是妇科前哨淋巴结的规范化培训;北卡的Rossi医生用问答的形式解释了很多经典问题;MDAndersonSuidan医生用数据说明前哨淋巴结定位和传统的淋巴结系统性清扫相比的经济学优势。Dr.Cliby讲课时还出了个小插曲,他的电话响了,他一看电话号码,没有按掉,居然当着一千多人的面接了电话,原来是他的病人。他用30秒的时间安慰了病人,一句:Don’tcry!Iwillbewithyou!温暖了无数人的心。
幽默的Dr.Cliby,MayoClinic
SlidesfromDr.RossiofUNC
MDAndersonDr.Suidan
顺便说几句PARP抑制剂,这类治疗卵巢癌新药曝光率极高,无论老牌厂商AZ和Genetech,还是新贵TESARO和CLOVIS,都使出了浑身解数。中午的午餐会,两个分会场,无论往哪拐,都是卵巢癌新药。总之你要是想freelunch,吃牛排喝红酒,就得learn,不想learn,就得自掏腰包,躲在小花园吃着不大美味的Sandwich。分会场还能逃,主会场想逃也逃不了,大多数时候我都低头思考人生,唯一引起我注意的是全场一片Crazy的惊叹声。抬头一看,原来此类新药,服用一个月需要花费刀/月,美国医生也是惊了,天雷滚滚。现代社会,解决问题已不是靠兴趣和人性光辉,而是靠逐利资本,这样效率高。
印象三:科学和商业泾渭分明、互相尊重
几个发人深省的细节:
,SGO手册前几页有个DISCLOSUREINFORMATION,哪些医生的演讲和研究受到公司资助,哪些医生又完全没有关系,都用白纸黑字写的一清二楚,一些业界大佬后面罗列着一堆公司的名字,毫不避讳。同样,讲者讲课前,都会坦然地把情况再次声明。
2,大会正式日程,上下午都有专门的coffeebreaktimeintheexhibithall,上午一小时,下午一个半小时,展区分为公司展台区、医生壁报区和手术视频展播区。大会设置专门的时间地点让医生和商业进行充分交流,其他时间,医生想进,嘿嘿,没门。
3,大会注册选项,除了MD,Fellow等,还有专门为业界准备的HealthcareProfessional选项。
印象四:中国
SGO注册台旁有个展板,对除美国以外世界各地的医生表示欢迎,中国医生的名单长度冠绝整版。如果用CHINA作为关键词在搜索,上海的WuXiaohua医生及其同事,北京的WuLingying医生及其同事,广州的LiuJihong医生及其同事,榜上有名,在此手工点赞!
美国妇科肿瘤年会的第二篇报道就写到这,上一篇文章,有人反映全是各种摘要和数据,太枯燥,今天走了另外一个极端。读者如果感兴趣,可以上网检索摘要,有的可以下载课件,各取所需有效的白癜风偏方倍他米松磷酸钠
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