案例
前不久，52岁的蔡大妈发现自己的右眼上眼睑内眦角皮肤出现了一块柔软的淡黄色斑块。“长了这么块东西，难看死了。”爱美的蔡阿医院看病。
此斑块呈椭圆形，稍稍隆起，与正常皮肤边界清晰。这可能是眼睑黄色瘤。黄色瘤是由于脂类物质在眼睑皮肤内沉积，在皮肤表面形成瘤状表现，但是这“瘤”既没有包膜，也不是瘤。
查看了蔡阿姨的血脂报告单，我基本证实了之前的判断。胆固醇和低密度脂蛋白水平升高说明蔡阿姨得了高脂血症。进一步询问中，蔡阿姨说出自己特别喜欢吃动物内脏，属“无肉不欢”型。
血脂高低是衡量人体健康与否的一项重要指标。看血脂情况，需看其中四项指标：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。而对于心内科医生来说，胆固醇和低密度脂蛋白则更为重要。
血脂报告中胆固醇即血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。一般认为在胆固醇水平低于4.1mmol/L（mg/dl）时冠心病不常见，超过5.0mmol/L（mg/dl）时危险性将会增加。不少人知道胆固醇也分“好坏”：高密度脂蛋白是“好”胆固醇，可抗动脉粥样硬化；低密度脂蛋白则是“坏”胆固醇，会乘机进入血管，形成斑块，造成血管堵塞。血脂升高的罪魁祸首其实就是低密度脂蛋白。
低密度脂蛋白偏高了，容易形成动脉硬化，引起冠心病、脑卒中。当低密度脂蛋白，尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，时间久了容易引起动脉硬化。
那么，为什么黄色瘤好发于眼睑皮肤内侧？这是因为血液中胆固醇长期增高，容易积淀在血运丰富、质地柔软的眼睑皮肤所致。对于这部分人，在进行血脂检查后，我们还建议做一个颈动脉B超、冠脉CTA检查。
在国人血脂成分中，低密度脂蛋白比例不高，但冠心病的发生率却不低，原因是小而密的低密度脂蛋白比例高，它们更易沉积在血管壁，这会直接导致冠心病、高血压的发生。
因此提醒，患者如果体重超标，则要适度运动、减轻体重；如甘油三酯升高，则应减少总的热量，特别要减少面食、米饭的摄入，要少饮酒；如胆固醇水平增高，则要避免吃含胆固醇高食物，如动物内脏等。平常饮食要低盐、低脂、低糖，不要吃辛辣食品。健康成人的钠盐生理需要量为每天5克，多余的钠盐是导致高血压病的重要原因，与脑中风、心脏病和肾脏功能衰竭也有关系。
（作者单位：医院宋黎胜邹芸整理）
马丽萍赞赏
长按白癜风最新治疗办法浙江治疗白癜风医院
转载请注明地址:http://www.cdlawyers.net/zlzz/12366.html
