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目前+人已   临床表现

  由于白血病细胞在全身各部有不同程度的浸润,加上出血和感染等因素,临床表现常变化多端,需要进一步检查才能获得确诊。各种类型的急性(包括亚急性)白血病的症状和体征,虽在某些方面有若于相对的差异,但基本上是相同的。以下就总的临床表现结合有关病理生理机制进行讨论,并提出各种类型的特殊之点:

  一、起病

  起病常急骤,多数患者有发热,贫血及显著出血倾向。起病时出血现象通常以皮肤及口腔粘膜瘀点为多见,或同时有鼻衄及牙龈出血。以呕血、便血、血尿或颅内出血为首见症状者比较少见。咽峡炎或溃疡、牙龈肿痛、骨关节酸痛等也可以是常见的早期症状。肝、脾或淋巴结在早期可能轻度肿大。以局部淋巴结肿大而起病者多见于急性淋巴细胞性白血病。其他如视力减退,失明、听觉障碍、胸痛、腹痛及某些种经系统症状,如昏迷、瘫痪等也都可能为首见症状,但并不多见。自症状起始至就诊时间通常在2个月之内,最短者仅数天。

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