非小细胞肺癌是肺癌常见的组织病理学分类,包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比非小细胞癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。周围型肺癌和中央型肺癌多见于非小细胞肺癌,非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期。
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“对号入座”看非小细胞肺癌的症状
一、早期症状
(1)胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。
(2)痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。
(3)低热肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在,程度不一,轻者仅有低热,重者则有高热,用药后可暂时好转,但很快又会复发。
(4)咳嗽肺癌因长在支气管肺组织上,通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。
二、晚期症状
非小细胞肺癌晚期患者有疲乏、体重减轻、食欲下降等表现,出现呼吸困难、咳嗽、咯血等局部症状。
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如何火眼金睛识病变
非小细胞肺癌的确诊:主要是通过纤维支气管镜和病理活检进行最后的确诊。纤维支气管镜针对中央型肺癌,穿刺病理活检针对周围型肺癌。
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非小细胞肺癌如何治疗
非小细胞肺癌传统方法治疗,竭尽全力仍达不到理想效果
1、手术治疗:对于转移部位单一,瘤体小,患者体质好情况下,可以考虑手术切除。但是手术切除风险大,易出现并发症,而且易复发转移,并不是患者的合适选择。
2、放、化疗:(不能手术的患者)对于年老、癌组织发生转移扩散及失去手术切除的患者,放、化疗有较为直接的治疗作用,能在一定程度上缩小肿瘤,减轻症状。
但放化疗对肺功能有一定的影响,会抑制人体免疫力,对人体机能造成损伤。
3、分子靶向药物治疗:此疗法不适用所有的小细胞肺癌患者,只针对非小细胞癌病理类型显示基因片段突变的才有效。
所以选择治疗方法尽早治疗是关键。治疗方法的选择直接影响患者的生存期和生活质量。
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三大微创技术综合施治
避免传统治疗弊端重燃肺癌患者希望
肺癌微创治疗,目前主要开展了气管内肺癌微创介入治疗、周围型肺癌的氩氦刀冷冻治疗以及放射性粒子植入治疗等。以不开刀、创伤轻微、副作用小、针对性强、不损伤正常组织等特点逐步应用于肺癌治疗中。
1、氩氦刀冷冻消融
——肺部肿瘤微创靶向技术——
治疗原理:在彩色超声的引导下,将冷冻穿刺针插入肿瘤里。通过将冷冻针尖迅速降温、升温,破坏癌细胞,让肿瘤全部消融,氩氦刀冷冻消融法类似手术切除,但病人损伤小、恢复快,为广大肺癌患者提供了一种相对安全可靠的出路。
适合人群:主要适用于原发性肺癌、肺部转移性肿瘤、纵隔肿瘤、胸膜原发或转移性肿瘤,尤其适合于年老体弱、不能耐受开放性手术的患者。
对于直径5cm的肿瘤,通过氩氦刀可实现快速消融;而对于直径10cm的肿瘤,则可分次实施消融,逐步灭活肿瘤,配合其他手段综合治疗可达满意疗效。
2、碘粒子植入治疗
——肺部肿瘤内定向“放疗”——
碘粒子植入治疗,其实也是一种放射治疗肿瘤的方法。不过,它是在CT和超声引导下,将发出低能量γ射线的碘粒子直接植入肿瘤组织内,对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。
优势显著:内照射射线剂量小,作用时间更长,治疗定位更准确,对肿瘤局部作用均匀,辐射半径小(两厘米左右),对周围正常组织损伤极小,是一种非常好的局部治疗措施。
3、微创介入精准化疗
——肺部肿瘤超微创精准化疗——
介入治疗就是在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,或经人体原有的管道,在影像设备(血管造影机、透视机、CT、MR、B超)的引导下对病灶局部进行治疗的创伤最小的治疗方法。
介入技术是近10年来逐渐兴起的有效的治疗方法,其创伤小,操作简便,介入部位准确,使一些不能耐受大手术及耐药患者得到了治疗,在恶性滋养细胞肿瘤治疗中亦日益增多。
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