喜欢喝酒的人,总会为喝酒找出无数个理由:何以解忧,唯有杜康;公务繁忙,实属无奈;酒精软化血管、降血压……
但是爱喝酒的同志们,注意了。美国临床肿瘤协会(ASCO)于11月6日在《临床肿瘤学杂志》上首次正式声明,饮酒是多种恶性肿瘤的危险因素。特别是患了癌症的人更要限制饮酒!
酒精与多种癌症的发生存在关联
据ASCO估计,全球新癌症和癌症死亡的5%~6%直接归因于酒精。口咽癌、食道癌、肝细胞癌、乳腺癌和结直肠癌有因果关系。此外,酒精也可能是其他恶性肿瘤的风险因素,包括胰腺癌和胃癌。来自威斯康星大学麦迪分校的NoelleLoConte博士作为ASCO声明作者之一,解释道,一个人饮酒越多,时间越长,癌症发生的风险越大。
有人可能会有疑问,各种癌症是否根据酒精类型(啤酒、葡萄酒或烈性酒)而有所不同。ASCO声明中提到,不管酒精饮料的具体类型如何,研究一直观察到饮酒和癌症发生风险存在关联。癌症笔者相信,随着研究的深入,酒精相关癌症的名单可能会更清楚。
酒精为什么会与癌症密切相关?
IARC(国际癌症研究机构,隶属于世界卫生组织)早就把酒精和它的初级代谢产物甲醛一起归类为1类致癌物,在人体和动物中都有最高等级的致癌证据。
酒精导致癌症的具体机制因癌症种类不同而不同,比如在肝癌发生中,酒精就先引起肝硬化。而在上消化道肿瘤中,则主要是因为乙醇在唾液中转化为乙醛,使唾液中乙醛的浓度达到血液中的10-倍,从而导致上消化道癌变。
除了酒精乙醛的直接致癌作用以外,酒精也可在细胞色素P的作用下促进氧自由基的大量生成,从而造成DNA的广泛突变以及组蛋白的甲基化与乙酰化。同时,酒精能使维甲酸浓度降低,从而导致细胞过度增生、分化,因此更易于发生癌变,容易致癌并影响治疗。
酒精还可以影响激素的效果,比如提升雌二醇水平。这也是影响女性乳腺癌的发生及治疗效果的因素之一。
普通群众对酒精的危险性缺乏认识
但在实际生活中,普通民众对于“酒精是癌症的危险因素”缺乏认识。最近ASCO的一项民意调查显示,70%的美国人意识不到饮酒是癌症的危险因素。
人们通常不会将啤酒、葡萄酒和烈性酒与他们有生之年患癌症的风险增加联系起来。然而,饮酒过多和癌症之间的联系已经确定。
ASCO主席BruceJohnson医生
因此,ASCO表示,人们应该采取更积极主动的态度,尽量减少过量饮酒,从而更好地预防癌症并提高癌症治疗效果。LoConte博士在一份声明中说道,“好消息是,就像人们使用防晒霜来限制皮肤癌的风险一样,限制酒精摄入量可以从整体上减少癌症风险,并提高癌症的治疗效果。”
在国际上,有40多个国家颁布了饮酒指南。美国心脏协会、美国癌症协会以及美国健康和人类服务部门目前建议男性每天限制1~2杯饮料的摄入量,而女性则每天限制1杯摄入量。此外,只有法定成年人才能饮酒。
饮酒对癌症治疗有什么影响?
经剂量-反应荟萃分析发现,饮酒每增加10克/天,上呼吸道-消化道癌症患者的继发性恶性肿瘤风险就会增加9%;绝经前女性乳腺癌风险可增加5%。中重度饮酒者患癌风险较高。
饮酒对癌症治疗有什么影响?
中重度饮酒可导致癌症相关死亡和癌症复发风险增加。对于口腔癌和口咽癌患者而言,放疗期间和放疗后吸烟饮酒还会增加放射性颌骨坏死的风险。
远盟医生提醒:
饮酒对癌症治疗的影响还包括住院时间增加、手术次数增加、病情恢复时间延长、经济支出升高、死亡率增加、并发症增多等。
过度饮酒对健康非常不利,不管有多少个理由还是少喝点吧!等出问题了再后悔,已为时晚矣。
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